唐旭东:全国范围没有中医传染病专科医院,建
“根据《中国疫病史鉴》记载,西汉以来的二千多年里,中国先后发生了321次疫病流行,由于中医药的有效预防和治疗,控制住了疫情的蔓延。在流行性乙型脑炎、非典、禽流感等几次重大的疫情救治工作中,中医药取得了很好的治疗效果”。全国政协委员、中国中医科学院副院长唐旭东在提供的一份提案中指出。
与此同时,目前,“全国范围内没有中医/中西医结合传染病专科医院!”唐旭东在全面回顾新冠肺炎疫情的防控历程发现,目前中医药防治传染病的基地条件建设方面存在明显问题,建议加强中医药防治传染病临床基地建设。
中医药防治传染病的基地条件建设方面存在明显问题
本次新冠肺炎疫情发生后,中医药在救治工作中发挥了很重要的作用,中医药诊疗方案陆续纳入了与国家卫生健康委员会联合发布第三版至第七版国家诊疗方案。
但是,中医药防治传染病的基地条件建设方面存在明显问题。唐旭东举例说,其中包括全国范围内没有中医/中西医结合传染病专科医院,三甲中医医院的发热门诊和传染科病房条件建设不达标,各地西医传染病专科医院中的中医师人员缺乏、甚至有些连中药饮片药房与常用中成药都没有等等。
在唐旭东看来,这些环节都严重影响了在突发重大传染病防治面前中医药的第一时间介入与参与,难以及时、充分地发挥中医药优势作用,必须切实加以解决。
唐旭东指出,从目前的临床效果来看,中医药能显著改善轻型、普通型新冠病毒肺炎患者的发热、呼吸道、消化道等症状,但中药复方疗法对新冠肺炎的轻型、普通型患者的治疗,不单单是对症治疗作用,新冠病毒侵袭人体,主要是通过病毒表面刺突上的S蛋白识别人体细胞表面的血管紧张素转换酶Ⅱ(ACE2)进入人体细胞的。ACE2好比是“门把手”,病毒就是利用其S蛋白“劫持”了细胞表面上ACE2这个“门把手”,打开了进入人体细胞的大门。今年1月底,来自斯坦福大学和香港大学的研究团队采用依据配体与受体作用的“锁-钥原理”的分子对接研究技术,研究结果显示,中药黄芩中的黄芩苷、灯盏细辛中的黄岑素、酸橙与陈皮中的橙皮素、甘草中的甘草酸等药用成份能够与ACE2结合,与新冠病毒S蛋白形成竞争,是潜在的抗新冠肺炎的化合物,阻止了病情由轻症向重症的进展,中药复方疗效的多组分、多靶点、多环节治疗作用是特色和优势。
建议各省建立1所中医/中西医结合传染病专科医院
为此,唐旭东建议,在国家层面尽快加大投入力度,补齐短板,加强中医药防治传染病临床基地建设,提高中医药应对大范围流行性传染病的应急处置的条件和能力。
其中具体内容包括:一是在国家中医药管理局直属(管)医院中、各省的省级中医医院中,各建设1所中医/中西医结合传染病专科医院。定位于全国中医药防治传染病体系的综合临床基地,或独立建院,或挂靠三级中医医院,由中央和各省财政配套投资建设,全方位融入国家传染病防治“一盘棋”的预防、救治、康复、研究等整体防控救治体系。
二是标准化建设各省市三甲中医医院的发热门诊与传染病专科病房。由中央和各省市财政分别投资建设,定位于全国中医药防治传染病体系的临床专科基地,严格按照传染病专科的“三区两通道”等标准进行改造建设,“平战结合”,平常可作为呼吸与重症病区使用,突发重大传染病时期则成为中西医结合救治传染病的一线治疗专科。
三是加强西医传染病专科医院的中医/中西医结合科建设。由各省市财政纳入卫生行政管理部门年度经费管理,专款专用,确保人员编制及其培训、中药房建设,在全院开展中西医结合会诊和病例讨论,切实具备较强的中西医结合防治传染病能力。(人民日报记者 任飞帆 健康时报记者 徐婷婷整理)