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抗体弱阳性,不一定是新冠?

(人民日报健康客户端记者林敬)4月25日,山东省济南市济阳区新冠肺炎疫情防控工作领导小组(指挥部)办公室发布公告称:4月23日,济阳区杨某某(女性,74岁)因心慌、胸闷到区中医医院就诊,诊断为“心衰”入院治疗,医院对其进行例行血清检测,IgM 抗体呈弱阳性。

鉴于杨某某无流行病学史,临床无支持新冠肺炎症状,且年龄较大、体质较差,导致IgM 抗体呈弱阳性的原因较多,4月24 日由济南市定点检测机构对杨某某及其陪护的儿子进行了核酸检测,检测结果均为阴性。目前,杨某某正在进行观察治疗。按照有关规定,对相关人员进行核查。有关情况将及时通报,请广大市民冷静对待,不信谣、不传谣。

核酸阴性、IgM 抗体呈弱阳性为什么没有被确诊为新冠肺炎呢?

“新型冠状病毒核酸检测是确诊新冠肺炎的金指标,但准确率只有40%左右,所以一般都会建议再做下抗体(IgM和IgG抗体)”,湖北省中医院体检科主任周凤介绍,“一般来说,在临床上如果IgM阴性、IgG阴性、核酸阴性,说明未感染;如果IgM阳性、IgG阴性、核酸阴性表示处于感染早期;如果IgM阳性、IgG阳性、核酸阴性表示患者近期正在感染病毒并处于恢复期,如果IgM阴性、IgG阳性、核酸阴性则表示患者可能既往感染病毒,但身体抵抗力比较好,现在已经产生了抗体。”

“该患者IgM弱阳性、IgG阴性、核酸阴性还是很少见的,我判断IgM弱阳,是假阳性的可能性更大,冠状病毒的家族很庞大,有七个都可以使我们的身体致病,但大部分都是比较弱的,她可能感染过其他的冠状病毒,有交叉感染的情况,所以出现了假阳性的反映”,浙大一院感染科主任盛吉芳教授说。

“其他的病毒在感染后,IgM呈阳性的时间在七天至半年左右就能够转阴,新冠肺炎病毒感染者IgM呈阳性的时间还不确定,建议用其他的检测方法做一下,并多送几个实验室,多做一些对照”,盛吉芳教授说。

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