成都通德药业：走进“十四五”，五大医务知识

2020年新冠肺炎的爆发，彻底改变了医疗生态，长期形成的大医院虹吸效应被有效的疫情防控所改变，加上人们掌握了网络医疗技术的应用，将来是患者自己主导的真正的以患者为中心后疫情时代，以患者为中心，患者更多地接受家庭医疗、社区医疗医务职业化也发生了很大变化，医务人员的工作从单一的医院环境工作变成了网络工作和社区医疗和家庭医疗工作。这种医疗环境的变化带来了一系列的医疗知识更新需求，体现在五个方面。

第一，五G医学。

5G医学是基于5G时代5G技术的应用，大数据医疗、远程医疗、AR(强化现实技术)、VR(虚拟现实技术)等新兴技术的融合医学技术。而且，5G技术也随着技术的反复升级而迅速更新。因此，医务人员对生物医学技术的应用更加紧迫。由于五G医学等生物技术的发展，分子医学、预防医学、生物工程医学的发展，疾病的基因诊断和治疗、慢性疾病的早期诊断和预防治疗也有可能。这些都需要医务人员及时掌握这些知识和技术，使医务价值最大化，更好地适应未来生物医学的发展需求。

第二，管理医学。

真正以患者为中心的全生命周期大健康时代，医疗必将延伸到健康管理。对于大多数患者来说，健康管理的起点并不在于社区卫生服务的健康档案建立，而是源于第一次真正的疾病诊疗，从这个意义上说，五G技术时代，医院是患者健康的大数据中心。管理医学有大数据，实现了真正的权威。所有患者都要依赖医院的大数据，为自己的疾病和健康找到最好的诊疗和控制方案，通过不断增加数据，更加正确地调整诊疗和控制方法。

管理医学也是医疗机构和医务人员对患者的疾病诊疗和控制不是实施医疗技术，而是进行医疗管理。医学技术和方法只是服务管理医学的工具和手段，管理是决定患者疾病诊疗、疾病控制和健康管理的关键。因此，医务人员必须学习更新相应的疾病和患者的管理知识、全生命周期的健康管理知识。

管理医学的任务也是以患者为中心、家庭医疗、社区医疗和医院医疗三个诊疗环境的联系。为了确保疗效，节约医疗资源，必须有相应的融合管理技术，机构管理者和责任医生都需要充分理解和利用患者三个诊疗环境中的资源，更有效、更经济地利用这些资源。全民医疗保险时代，不是各医院获得多少医疗收入，而是为患者节省多少诊疗费用。只有降低医疗成本，提高疗效，才有竞争力。患者留在社区或转诊医院，是否呆在家里，取决于管理医学的作用水平。

管理医学知识更新的目标是医疗管理职业化，医务工作职业化。具体来说，管理岗位是职业化的，医生、护士、心理治疗师、康复治疗师等医务职业是自由的，否则管理医学水平仍然很低。只有专家成为具有医疗民事责任能力的主体，管理医学水平才是最好的状态。

第三，社会医学。

社会医学一直是医疗卫生的短板，从2018年开始，国家卫生健康部门关注医务社会工作者专业的重要性，鼓励医院设立医务社会工作者和岗位，但社会医学的要求不仅仅是医院新生医务社会工作者的职业，还应该在所有医务人员中普及医务社会工作者的知识，每个医务人员都能了解医务社会工作知识和技术，设立医务社会工作者和部门才有真正的意义，发挥医务社会工作者的专业指导作用。

对患者来说，医疗社会工作应该是所有医务人员的事情，医疗社会工作者是患者和家人的朋友，家庭的家长应该把握服务的重点，把握与医疗人员和医疗人员的横向协调和指导作用，或者指导医疗志愿者从事医疗社会工作。因此，未来社会工作机构也将分化为专业医疗社会工作者。

对于医务人员本身来说，医务人员是医生的助手、护士的合作伙伴、社区组织者、其他专业技术人员的合作伙伴，帮助医务人员调整工作情绪和心理，为医务人员的角色健康提供服务。

医务社工人才现在相当不足，国家对取得社工资格的人有相当好的激励政策，相信未来医务社工会成为有很高价值取向的新兴职业在医疗机构和社工机构内很受欢迎。

第四，心理医学。

全国人民医疗保险政策改革一方面取消医院药品、消耗品的附加，另一方面提高医疗服务价格，刺激包括心理医疗服务在内的医疗服务。现代医学模式中的心理医学是连接生物医学和社会医学的中间层面，同时心理治疗在众多心身疾病、精神障碍的诊疗中越来越受到重视，尤其是互联网医疗为心理治疗开辟了保护隐私、及时有效的新路径。随着居民心理健康素养的提高，心理治疗师指导心理咨询师和社会工作者的地位进一步明确，预计心理医学将在未来迅速发展。心理治疗师现在已经成为仅次于医生价值的新兴职业，很受欢迎。全体医务人员学习和运用心理健康知识和技术变得非常重要，医疗专业的很多人，随着心理医学知识的掌握，蒙生考心理治疗师的兴趣，成为复合型的双师医务人才，最大己的医务职业价值最大化。

第五，传统医学。

传统的医学中医不仅是非常适用的医学技术，其中的中医健康文化也植根于人们中受到尊敬。中医宝库不仅需要发掘丰富的社会医学技术、心理医学技术，还可以根据吸收当地社会医学和心理医学的方法，创新中医社会医学和中医心理技术，使中医更加科学规范，使非中医专业人员应用这些中医适用技术。

因此，医务人员和患者本身有可能成为中医爱好者，成为专业学习者。这就要求医院职业管理者广泛推广中医文化和中医适应技术，医务人员通过掌握中医心理保健技术、中医心理治疗技术、中医社会促进技术等适应技术，提高医务职业实战技能，提高患者疾病诊疗和慢性病控制效果，进一步提高医务职业的价值感和成就感。

上述五个领域的知识更新也期待着医院职业化管理普及的工作发展趋势。未来，五G医学师、医院管理师、医务社会工作者、心理治疗师、中医心理保健师有可能成为新兴医务职业的矩阵，补充现代医院三维模式的两个短板:社会医学和心理医学，更好地为患者服务医学，推进医疗卫生事业的发展。

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