长沙22岁网络女主播直播时险丧命，医生：心情太

记者|张树波

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近日，22 岁的网络带货女主播许女士（化名）来湖南省第二人民医院胸外科复查，经胸部 X 线显示，许女士肺部恢复情况良好，精神面貌有了明显的改善。

家住长沙的许女士职业为直播带货，一直工作很卖命，每天直播晚七点直至晚上 11 点半才结束。不料在一个月前，一次直播带货的过程中，突然出现胸痛、胸闷、还呼吸困难，当时立即从凳子上缩到了地上，不得不暂停直播，在同事的护送下来到了湖南省第二人民医院急诊科。

急诊科医生接待了许女士后立即请胸外科副主任医师舒升光进行会诊。诊断为右侧自发性液气胸，突发胸痛的原因是因为心情太过于激动导致肺大疱破裂。舒升光在详细了解患者情况后提出立即进行急诊手术。

完善术前准备后，舒升光副主任医师专家团队予许女士在胸腔镜下右上肺肺大疱切除 + 胸膜粘连烙断术。手术顺利，予患者留置了一根胸腔闭式引流管来引流许女士胸腔内多于的积气及积液。在胸外科医护团队的共同努力下，术后第三天就拔除了留置的引流管，并进行有效的咳嗽咳痰、吹气球促进肺复张。术后五天，许女士痊愈出院。

引起自发性气胸的诱因有很多，舒升光介绍，大声喊话，大声唱歌、剧烈咳嗽、剧烈运动、提重物、打哈欠，用力排便都是自发性气胸的诱因，而且从临床经验来看，自发性气胸的发病年龄多在 15-28 岁之间，男性多于女性，其中以患有慢性支气管炎和肺气肿的患者、身材瘦高的男青年最为常见。自发性气胸的临床表现主要有突发性胸痛、胸闷、呼吸困难、刺激性咳嗽等。如果出现这些症状，最好立即到医院进行检查，以免错过最佳治疗时机。

舒升光进一步解释，即使患上自发性气胸也无需过于担心，因为并非所有的自发性气胸都需要进行治疗，一般而言，肺大疱破裂 50% 的小量气胸只要卧床休息，定期复查，一般 2 周后即可自愈。

对于如何预防自发性气胸，舒升光医生建议，积极治疗肺部原发疾病，如慢阻肺、肺结核等，定期检查肺部 CT 和胸片等；其次，身材瘦高的男青年平时可以多吃点粗纤维食物，并多做一些有氧运动，但应尽量避免频繁地进行打球、赛跑等剧烈运动。

医生建议，要多吃新鲜蔬菜和水果，戒烟限酒，适当运动，增加肺活量。对于有气胸病史的患者来说，更要避免对抗性和需要突然发力的剧烈活动，可以多进行一些类似于慢跑、太极拳的锻炼。